INDICAZIONI TERAPEUTICHE
Trattamento sintomatico delle affezioni dolorose di intensità da lieve a moderata, quali dolore muscolo–scheletrico, dismenorrea, dolore dentale.
DENOMINAZIONE
Enantyum 25 mg compresse rivestite con film
  Dexketoprofene
INDICAZIONI
Che cos’è e a che cosa serve
Enantyum è un antidolorifico appartenente al gruppo di medicinali chiamati farmaci antinfiammatori non  steroidei (FANS).
  É usato per il trattamento del dolore di intensità da lieve a moderata, come dolore muscolare, mestruazioni  dolorose (dismenorrea), mal di denti.
  Si rivolga al medico se non si sente meglio o se si sente peggio dopo 3 - 4 giorni.
CONTROINDICAZIONI
Cosa deve sapere prima di prendere il medicinale
Non prenda Enantyum:
  • Se è allergico al dexketoprofene o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al  paragrafo 6);
  • Se è allergico all'acido acetilsalicilico o ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei;
  • Se ha l'asma o ha sofferto di attacchi di asma, di rinite acuta allergica (un periodo breve di infiammazione  alla mucosa nasale), polipi nasali (masse polipoidi nel naso dovute ad allergia), orticaria (eruzione cutanea),  angioedema (gonfiore della faccia, degli occhi, delle labbra, o della lingua, o difficoltà respiratoria) o sibili  nel petto, dopo avere preso dell'acido acetilsalicilico o altri farmaci antinfiammatori non steroidei;
  • Se ha sofferto di reazioni fotoallergiche o fototossiche (una forma particolare di arrossamento e/o  formazione di vescicole della pelle in seguito ad esposizione alla luce del sole) durante il trattamento con  ketoprofene (un farmaco anti-infiammatorio non steroideo) o con fibrati (farmaci utilizzati per ridurre i  livelli di grassi nel sangue);
  • Se soffre di un'ulcera peptica/sanguinamento dello stomaco o dell'intestino o se ha sofferto in passato di  sanguinamento dello stomaco o dell'intestino, ulcerazione o perforazione;
  • Se soffre di problemi digestivi cronici (ad es. cattiva digestione, bruciori di stomaco);
  • Se ha sofferto in passato di sanguinamento o perforazione allo stomaco o all'intestino dovuti al precedente  uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) utilizzati per il dolore;
  • Se è affetto da malattie intestinali con infiammazione cronica (morbo di Crohn o colite ulcerosa);
  • Se soffre di insufficienza cardiaca grave, o ha disturbi renali da moderati a gravi o seri problemi al fegato;
  • Se ha problemi di sanguinamento o disturbi della coagulazione;
  • Se è gravemente disidratato (ha perso una grande quantità di liquidi corporei) a causa di vomito, diarrea o  insufficiente assunzione di liquidi;
  • Se è nel terzo trimestre di gravidanza o sta allattando.
AVVERTENZE SPECIALI E PRECAUZIONI D’IMPIEGO
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di usare Enantyum:
  • Se soffre di allergia, o ha avuto problemi dovuti ad allergie in passato;
  • Se ha disturbi renali, problemi epatici o cardiaci (ipertensione e/o insufficienza cardiaca) oppure ritenzione  idrica, o ha sofferto in precedenza di uno di questi disturbi;
  • Se è in terapia con diuretici o ha problemi di idratazione molto scarsa o ha un ridotto volume del sangue  dovuto all'eccessiva perdita dei liquidi (ad esempio per minzione eccessiva, diarrea, vomito);
  • Se è affetto da disturbi cardiaci, se ha avuto un ictus o se pensa di poter essere a rischio per queste  condizioni (ad esempio se ha la pressione alta, il diabete o il colesterolo alto o se è un fumatore) deve  discutere la terapia con il medico o farmacista; i medicinali come Enantyum possono essere associati con un  piccolo aumento del rischio di infarto ("infarto del miocardio") o di ictus. Questi rischi sono più probabili  con dosi alte del farmaco e con una terapia prolungata. Non superare la dose raccomandata o la durata del  trattamento;
  • Se è anziano: esiste una probabilità maggiore di essere soggetti agli effetti collaterali (vedere sezione 4);
  Nell'eventualità che questi si presentino, consulti immediatamente il medico;
  • Se lei è una donna con problemi di fertilità (Enantyum può ridurre la sua fertilità, pertanto non deve  assumere il medicinale se sta pianificando una gravidanza o se si sta sottoponendo a delle indagini per la  fertilità);
  • Se soffre di un disordine della formazione del sangue e delle cellule ematiche;
  • Se soffre di lupus eritematoso sistemico o malattia mista del tessuto connettivo (disturbi del sistema  immunitario che interessano il tessuto connettivo);
  • Se ha sofferto in passato di una malattia infiammatoria cronica dell'intestino (colite ulcerosa, morbo di  Crohn);
  • Se ha o ha sofferto in passato di altri disturbi allo stomaco o all'intestino;
  • Se ha un'infezione – vedere paragrafo “Infezioni” di seguito;
  • Se sta assumendo altri medicinali che aumentano il rischio di ulcera peptica o di sanguinamento, ad esempio  steroidi orali, alcuni antidepressivi (quelli di tipo SSRI, cioè gli Inibitori Selettivi della Ricaptazione della  Serotonina), medicinali che prevengono la formazione di coaguli nel sangue come l'aspirina o gli  anticoagulanti come warfarin. In questi casi, consulti il medico prima di prendere Enantyum: questo può  prescriverle un medicinale aggiuntivo per proteggere il suo stomaco (ad esempio misoprostolo o altri  medicinali che bloccano la produzione di acidi gastrici);
  • Se soffre di asma associata a rinite cronica, sinusite cronica, e/o poliposi nasale dato che presenta un rischio  maggiore di allergia all'acido acetilsalicilico e/o ai FANS rispetto al resto della popolazione. La  somministrazione di questo medicinale può causare attacchi di asma o broncospasmo, in particolare in  soggetti allergici all'acido acetilsalicilico o ai FANS.
Infezioni
  Enantyum può nascondere i sintomi di infezione quali febbre e dolore. E' pertanto possibile che Enantyum  possa ritardare un trattamento adeguato dell'infezione, cosa che potrebbe aumentare il rischio di complicanze.
  Ciò è stato osservato nella polmonite causata da batteri e nelle infezioni cutanee batteriche correlate alla  varicella. Se prende questo medicinale mentre ha un'infezione e i sintomi dell' infezione persistono o  peggiorano, si rivolga immediatamente al medico.
  Si sconsiglia l'utilizzo di questo medicinale in corso di infezione da virus della varicella.
Bambini e adolescenti
  Enantyum non è stato studiato nei bambini e negli adolescenti. Pertanto la sicurezza e l'efficacia non sono state  stabilite ed il prodotto non deve essere usato nei bambini e adolescenti.
EFFETTI INDESIDERATI
Possibili effetti indesiderati
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li  manifestino.
  I possibili effetti indesiderati sono riportati di seguito, ordinati in base alla probabilità con cui possono  presentarsi.
Effetti indesiderati comuni: possono interessare fino a 1 paziente su 10
  Nausea e/o vomito, dolore addominale principalmente nei quadranti superiori, diarrea, problemi digestivi  (dispepsia).
Effetti indesiderati non comuni: possono interessare fino a 1 paziente su 100
  Vertigini, capogiri, sonnolenza, disturbi del sonno, nervosismo, mal di testa, palpitazioni, vampate di calore,  infiammazione della parete gastrica (gastrite), costipazione, secchezza delle fauci, flatulenza, eruzione cutanea,  stanchezza, dolore, sensazione di febbre e brividi, sensazione di malessere generale.
Effetti indesiderati rari: possono interessare fino a 1 paziente su 1.000
  Ulcera peptica, ulcera peptica emorragica o perforata (che può manifestarsi con tracce di sangue nel vomito o  nelle feci), svenimento, pressione alta del sangue, respirazione lenta, ritenzione di liquidi e edema periferico (ad  es. caviglie gonfie), edema della laringe, perdita di appetito (anoressia), alterazioni della sensibilità (parestesie),  eruzione pruriginosa, acne, aumento della sudorazione, lombalgia, minzione frequente, disturbi mestruali, problemi prostatici, test di funzionalità epatica anomali (analisi del sangue), danni epatocellulari (epatite),  insufficienza renale acuta.
Effetti indesiderati molto rari: possono interessare fino a 1 paziente su 10.000
  Reazione anafilattica (reazione di ipersensibilità che può anche portare al collasso), ulcerazione della pelle, della  bocca, degli occhi e della zona genitale (sindromi di Stevens Johnson e di Lyell), edema facciale o gonfiore delle  labbra e della gola (angioedema), difficoltà respiratoria dovuta alla contrazione dei muscoli che circondano le  vie aeree (broncospasmo), respiro affannoso, battito cardiaco accelerato, pressione bassa, pancreatite,  offuscamento della vista, fruscio nelle orecchie (tinnito), reazioni della pelle, ipersensibilità alla luce, prurito,  problemi renali. Diminuzione dei globuli bianchi nel sangue (neutropenia), diminuzione delle piastrine nel  sangue (trombocitopenia).
  Informi immediatamente il medico se nota effetti indesiderati allo stomaco o all'intestino all'inizio del  trattamento (ad esempio dolori di stomaco, acidità o sanguinamento), se ha sofferto in precedenza di alcuni di  questi effetti indesiderati dovuti all'uso protratto di farmaci antinfiammatori, e in particolar modo se lei è  anziano.
  Interrompa l'uso di Enantyum non appena nota l'apparizione di un'eruzione cutanea, o di qualsiasi lesione alla  superficie interna della bocca o ai genitali, o qualsiasi segno di allergia.
  Durante il trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei sono stati riportati effetti di ritenzione idrica e  gonfiore (particolarmente alle caviglie e alle gambe), un aumento della pressione sanguigna e insufficienza  cardiaca.
  I medicinali come Enantyum possono essere associati con un piccolo aumento del rischio di infarto ("infarto del  miocardio") o di accidenti cerebrovascolari (ictus).
  Nei pazienti affetti da disturbi del sistema immunitario che interessano il tessuto connettivo (lupus eritematoso  sistemico o malattia mista del tessuto connettivo), i medicinali antinfiammatori possono raramente provocare  febbre, mal di testa e rigidità del collo.
  Gli eventi avversi maggiormente osservati sono di natura gastrointestinale. Possono verificarsi ulcere peptiche,  perforazione o sanguinamento gastrointestinale, a volte fatale soprattutto per gli anziani. Nausea, vomito,  diarrea, flatulenza, stipsi, dispepsia, dolore addominale, melena, ematemesi, stomatite ulcerativa, peggioramento  di coliti e morbo di Crohn sono stati segnalati in seguito alla somministrazione. Meno frequentemente è stata  osservata infiammazione della parete gastrica (gastrite).
  Come con altri FANS, possono presentarsi reazioni ematologiche (porpora, anemia aplastica ed emolitica e  raramente agranulocitosi e ipoplasia midollare).
Segnalazione degli effetti indesiderati
 Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo: https://www.aifa.gov.it/content/segnalazionireazioni-avverse.
 Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.